研究，一部分的特别功能为什么在热带地区狩猎很重要?

除了蛋白质的摄入:在亚马逊丛林肉是微量营养素的来源

• 摘要
• 简介
• 背景
• 方法
  • 研究区域
  • 研究设计
  • 数据收集
  • 数据分析
• 结果
• 讨论
• 结论
• 对本文的回应
• 致谢
• 文献引用

介绍

野生动物消费对于确保全球热带地区数百万人的粮食安全和收入至关重要，特别是对于贫穷的农村家庭(Nasi等人，2008年)，无论饮食习惯是否现代化和全球化(Popkin, 2001年)。在过去的几十年里，在农村社区和城市中心，由于森林和营利性的丛林肉贸易的增加，丛林肉的狩猎和消费有所增加(Milner-Gulland et al. 2003, Nasi et al. 2008)。这导致了所谓的“丛林肉危机”，它不仅威胁到野生动物，而且也威胁到最依赖野生食物来源的土著和农村人口的粮食安全。

人们对了解丛林肉收获的可持续性和影响丛林肉消费的因素越来越感兴趣(Bennett和Robinson 2000, Parry等人2009,Poulsen等人2009,Godoy等人2010,Jenkins等人2011,Schulte-Herbrüggen等人2013)。此外，热带非洲森林(Neumann等人，2003年，Fa等人，2009年，Golden等人，2011年，Vega等人，2013年，Remis和Jost Robinson, 2014年)和亚马逊森林(Sirén和Machoa, 2008年，Fonseca和Pezzuti, 2013年，Tanner等人，2013年)的丛林肉对当地饮食和健康的重要性越来越受到关注。

在南美洲的亚马逊地区，大量陆生和水生动物，包括哺乳动物、鸟类、鱼类、海龟、昆虫和其他无脊椎动物，传统上被用作食物(Dufour 1991, Gragson 1992, Marconi et al. 2002, Fonseca and Pezzuti 2013)。研究还强调了野味和鱼类作为热量和蛋白质的重要来源的重要性(Murrieta et al. 2008, Adams et al. 2009)。尽管鱼类是亚马逊人的主要蛋白质来源之一(Adams et al. 2009, Parathian and Maldonado 2010, van Holt et al. 2010, Isaac and Almeida 2011)，陆地野生动物提供了大量的卡路里和必需营养素，不仅是蛋白质，而且还有脂肪(Redford and Robinson 1991, Townsend 2000, Murrieta and Dufour 2004)。对土著(Dufour 1991, Sirén和Machoa 2008)和农村(Murrieta等人2008,Prates 2010, Piperata等人2011)每天通过野生肉类和鱼类提供的蛋白质摄入量的研究一个)在亚马逊地区的数量表明，国际标准的营养建议经常达到，在某些情况下甚至超过。

关于野生食物消费在亚马逊人生活中的作用的调查可以追溯到20世纪50年代，当时的焦点是关于蛋白质是否是社会进化的限制因素的辩论。最初的研究试图解释人类社会在该地区的存在和进化(Steward 1949, Meggers 1954, Steward and Faron 1959, Lathrap 1968, Linares 1976, Ross 1978, Beckerman 1979, 1994, Chagnon and Hames 1979, Hames 1987, 1989, Hawkes et al. 1982, Johnson and Behrens 1982, Sponsel 1986, Vickers 1988, Feer 1993, Grenand 1993)，但只有有限的研究调查了丛林肉类摄入(Dufour 1991, Sirén and Machoa 2008)，尽管野生动物对蛋白质和热量摄入很重要。

在亚马逊以外的一些热带森林地区，一些作者讨论了野生肉类在为人类饮食提供必需微量营养素方面的重要性(Golden et al. 2011, Remis和Jost Robinson 2014)。研究丛林肉如何促进微量营养素的摄入是很重要的，因为动物源食物(ASFs)富含这些基本元素，因为它们的生物利用度比蔬菜源食物更大，而且它们与更好的生长、认知功能、活动、妊娠结果和发病率有很强的关联(Neumann et al. 2003, 2013, Grillenberger et al. 2006, Hulett et al. 2014)。为了弥补文献中关于亚马逊森林居民的空白，我们评估了丛林肉类消费对宏观和微量营养素摄入的贡献，并评估了野生动物可利用性和营养过渡对亚马逊地区社区粮食安全的潜在影响。

在亚马逊地区，由于城市化、收入水平和市场准入的不断提高，土著和农村社区的生计最近发生了变化(Piperata 2007, 2011)a、bCoimbra et al. 2013, Adams and Piperata 2014)。一个结果是营养模式的恶化，因为采用基于加工和工业化产品的饮食习惯(Piperata 2007, van Holt et al. 2010, Nardoto et al. 2011)。Piperata(2007)证实了亚马逊东部地区营养转变的趋势，表明成年人超重和肥胖的比例不断增加，这与饮食和活动模式的变化显著相关。

最近在亚马逊地区(包括巴西、哥伦比亚和秘鲁地区)进行的一项研究的证据表明，在农村和城市之间的过渡地带，大多数村庄淡水鱼和丛林肉的消费量突然减少，而冷冻鸡肉和牛肉的消费量增加了(Nardoto et al. 2011)。尽管如此，很少有人试图评估丛林肉消费对亚马逊地区粮食安全和人口健康可能的长期影响(Godoy等人2010年，Piperata等人2011年a、b坦纳等人。2013)。

背景

亚马逊地区一直是关于文化和社会进化以及热带森林适应的最引人注目和最有影响力的学术辩论的舞台之一。辩论的核心是粮食生产系统和人类对大量营养素(主要是卡路里和蛋白质)的获取。Steward(1949)是第一个提出亚马逊地区高地和低地环境二分法的作者，该二分法基于限制环境因素，用于解释高地森林环境中社会复杂性的削弱(Steward 1949, Meggers 1954, Steward和Faron 1959)。在哥伦布发现美洲大陆前的亚马逊地区，动物从来没有被驯化为食物，因此，在高地上获取作为蛋白质来源的丛林肉成为争论的中心问题。

随后，Lathrap(1968)提出动物蛋白质将是社会进化的关键限制因素，随后Ross(1978)通过考虑动物行为、生态属性和狩猎技术等其他变量扩展了这一假设。其他作者如Chagnon和Hames(1979)和Vickers(1988)都同意亚马逊高地动物蛋白质的可获得性有限，但批评了缺乏纵向定量数据的狩猎努力，种群规模，被猎物种的增长率和饮食的变化在以前的研究。Beckerman(1979, 1994)认为在动物蛋白缺乏的情况下，植物蛋白可以替代动物蛋白。

在关于动物蛋白作为限制因素的辩论中，最优觅食模型和时间分配研究被用来证明狩猎策略可以克服由于定居年龄造成的局部匮乏(Hawkes et al. 1982, Sponsel 1986, Hames 1989)，包括花园狩猎(Linares 1976)。然而，尽管大量的数据产生了时间分配，能量消耗，狩猎策略和可持续的收获模式(例如，Hames 1979, Johnson和Behrens 1982, Feer 1993, Grenand 1993)，很少重视丛林肉的摄入(Dufour 1991, Sirén和Machoa 2008)。

在被批评其环境决定论后(Roosevelt 1993, 1994)，随之而来的营养生态学研究证实了丛林肉和鱼类作为热量和蛋白质来源的重要性(Adams et al. 2009, Adams and Piperata 2014)。研究还表明，亚马逊地区的营养环境正在发生变化，研究范围扩大到包括营养转型和粮食安全等当代过程(Nardoto et al. 2011, Piperata et al. 2011)a、bAdams和Piperata 2014)。

方法

研究区域

研究区域被称为亚马逊地区的Tres Fronteras(图1)，经历了单模态-双季节降雨制度，4月至9月为旱季，10月至3月为雨季。亚马逊河在5月达到最高点(1686厘米)，在9月降到最低点(445厘米);皮尔等人。2007)。

该地区包括由土著、colono和混血血统的连续移民浪潮产生的定居点(INEI/UNFPA 2010, Suárez-Mutis等人2010,van Vliet等人2014)。土地使用权包括各种用途:森林保护区、农业开采者定居点、国家公园、土著领土和定居点、非法占领地区和私人财产。这里的脊椎动物种类繁多，包括大约150种陆地哺乳动物、4种水生哺乳动物和468种鸟类(van Vliet et al. 2014)。

该区域代表了整个亚马逊地区最近的趋势，包括农村向城市迁移的增加和工业化产品的流入，导致了一些社区的营养转变(Prates 2010年，Nardoto等人2011年)。当地城镇的经济发展水平相对较低，这从它们在人类发展指数中的位置可以看出(该区域最大的城市约为0.6)。当地人口的很大一部分是土著血统(占人口的28%至41%)。

我们抽样了两个哥伦比亚城镇(莱蒂西亚= 37,832居民，Nariño港= 6983居民)和莱蒂西亚附近的三个城市周边社区(6公里、11公里和18公里)，以及三个巴西城镇(北阿塔拉亚= 17,568居民，本杰明·康斯坦= 38,533居民，塔巴廷加= 59,684居民)的家庭。

研究设计

一项家庭食物摄入量调查是关于丛林肉对粮食安全和当地经济重要性的更广泛研究的一部分(van Vliet et al. 2014)。在该地区，我们调查了巴西和哥伦比亚城镇内的家庭，但没有调查边境秘鲁一侧的家庭，因为我们无法在那里建立机构联系。我们调查了大城市的城市和城郊地区的家庭，以及小城镇的家庭。在选定的城镇中，我们评估了学童的蛋白质摄入量和从学童调查中随机抽取的家庭(半定量)的食物消费频率，并对选定的子样本家庭(定量)的食物摄入量进行了深入分析。我们的目标是包括来自亚马逊地区(不包括秘鲁)不同社会经济背景和地理位置的家庭和个人。

使用嵌套程序选择调查样本。研究的出发点是对来自巴西和哥伦比亚15所代表性农村和城市学校的学生进行的一项蛋白质和野味消费调查。我们在干燥的(N= 831, 2012年9月至10月)及雨季(N= 865, 2013年2月- 3月)。我们使用这些问卷的结果来确定食物消费频率和食物摄入分析的家庭抽样(关于学童蛋白质消费的详细结果，见van Vliet et al. 2015)b)．我们采用van Vliet等人(2015年)的方法采访了在校儿童一个)，由于所需的财政和人力资源较少，因此可以在相对大的样本中快速评估和监测儿童的食物消费模式。此外，由于在城市地区食用野味是非法的，我们的抽样策略使我们的研究提高了地理和社会经济的代表性。

我们的结果表明，几乎所有(~99%)的儿童在调查前一天都摄入了动物蛋白。家庭特征(特别是财富和居住地)和丛林肉消费之间也存在很强的关系(van Vliet et al. 2015)b)．基于这些发现，我们组织了针对这两个变量的食物频率和食物摄入量的家庭调查样本。我们要求参与蛋白质摄入调查的学生获得父母的同意，以便他们的家庭参与下一个研究步骤。那些同意参与的家庭被要求提供家庭地址和联系方式，而不愿意参与的家庭则被排除在数据库之外。

然后，根据他们前一天是否食用了野生动物肉，将数据库分为两组。根据作为家庭财富代表的人均家庭资产数量，这两组随后被分为三个子组。最后，根据学校所在地(小城镇、城郊或市区)对家庭进行分层。在每个国家(哥伦比亚和巴西)都采用了相同的程序，结果共对105个家庭进行了食物消费频率调查的抽样和访问，并对35个家庭进行了次抽样参加了食物摄入调查(图2)。

数据收集

家庭被定义为制作和消费食物的空间单位。调查中没有考虑离家以外的食物消费，因为有证据表明，个人对离家以外食物消费的估计不精确(Margetts和Nelson, 2008年)。

通过食物频率访谈，收集旱季(2013年5 - 7月)105户家庭的食物消费频率数据。访谈包括被研究人群通常消费的食物清单，包括定量分类，以记录在一定时期内每种食物的平均消费频率(Fisberg et al. 2005)。

在旱季期间，从35个家庭中收集了食物摄入数据，使用的是先前研究中采用的方案(Murrieta 2000年，Murrieta和Dufour 2004年，Adams等人2009年)，使用的是24小时食品召回的3天记录，并结合食品重量。3天24小时召回记录结合食物称重被认为是一种非常精确的食物摄入评估方法;然而，它在研究时间上也是极其苛刻的。因此，该程序与应用于更大样本家庭的食物频率问卷相关联，以验证食物摄入调查中获得的结果的代表性。

在食物摄入数据收集过程中，对家庭中负责做饭的成年人进行了半结构化访谈，鼓励他记录家庭成员在过去24小时内食用的食物。食物的重量以克为单位用便携式数字秤计算，体积用带秤的塑料罐计算。分享膳食的参与者人数的信息也被收集，包括客人。在2013年6月至7月期间连续三天进行了食物摄入量调查的访谈，记录了从周日到周二的家庭食物摄入量，包括正常工作日和周末，考虑到食物消费模式在工作日和周末可能不同(Fisberg et al. 2005)。

数据分析

在这两项调查中收集的数据(食物消费频率和食物摄入量)被处理成包含家庭社会经济特征、食物消费频率和食物摄入量信息的数据库。根据年龄和性别，将家庭成员数量转换为成年男性等值单位(AME) (Viacava等人，1983年)，以尽量减少对人均食品消费量的潜在低估(Claro等人，2010年)。AME被相加以表示每个家庭中成年人的数量(表1)。

随后，每个家庭的食物摄入量信息被转换为热量、宏量营养素(蛋白质、碳水化合物和脂类，包括纤维和胆固醇)和微量营养素(维生素C、铁、钠和钙)。为此，我们使用了来自巴西(Brasil Ministério da Saúde 2002, NEPA/UNICAMP 2011)和哥伦比亚(Instituto Colombiano de Bienestar Familiar 2014)的食物成分表a、b)，并根据美国农业部(2014年)的食品成分表，对区域表中没有的一些食品进行补充。

每顿饭所消耗的热量和营养被分配给家庭中同等数量的成年人，从而得出每个成年人的热量和营养价值。在访谈者指出的某些情况下，被邀请的客人也被计算为特定膳食的参与者，使用相同的成人当量转换方法。然后，将每个成人的营养摄入量与营养状况评估的营养需求进行比较(食品和营养委员会1989年，医学研究所1997年，2002年)。T-收入平等检验和Levene方差平等检验用于比较来自不同国家、财富水平和居住地点的家庭之间的信息。

研究人员还对主要食物组的卡路里分布进行了分析，以确定两组不同家庭饮食中的主要贡献者。这些信息还被转换为每天每AME的食用量，以验证与健康饮食的营养建议相比，主要食物组的摄入量是否充足(世界卫生组织2003年，哈佛大学公共卫生学院2011年)。将家庭食物消费频率信息转化为份数，作为评价深度访谈家庭子样本中报告的食物摄入(以份数为单位)代表性的参数。

最后，通过敏感性分析验证食用和不食用野味的家庭之间营养摄入的差异是否可归因于食用野味。为了进行敏感性分析，我们模拟了另一种蛋白质替代品完全替代肉类消费的情况。为了做到这一点，我们重新计算了每个AME的食物摄入量的营养价值，用等量的鸡肉代替消耗的野味。选择鸡肉作为潜在的野味替代品是基于Nardoto等人(2011)的发现，他们最近报告了亚马逊地区冷冻鸡肉的高消费量。

结果

从家庭食物摄入调查中得到的结果表明，样本中的家庭勉强达到了建议的人均卡路里摄入量(2900千卡日)⁻¹成人⁻¹)。由于水果和蔬菜的消费量较低，纤维、钙和维生素C等被认为是健康饮食的标志营养素的摄入量也往往低于全世界人口的营养推荐摄入量。出乎意料的是，除了中等财富家庭钙的摄入量高于高财富家庭外，不同社会经济类别家庭的钙摄入量没有显著差异。根据国家和城市化程度的不同，热量、宏量营养素和一些微量营养素，特别是锌和钠存在差异(表2)。

在与不健康饮食相关的营养物质(即钠、胆固醇和饱和脂肪酸)方面，样本中有较高比例的家庭钠摄入量过高，而胆固醇和饱和脂肪酸摄入量低于营养建议。在这些营养素的情况下，与不食用野味的家庭相比，食用野味的家庭的营养摄入量可能更高(分别为+8、+20和+25%)(表3)。

在钠方面，两组家庭都大大超过了建议摄入量的最高水平，而在胆固醇和饱和脂肪酸方面，两组家庭都没有达到建议摄入量的最高水平。在调查期间没有食用丛林肉的家庭中，每日成人食品消费模式表明，碳水化合物摄入量较高(+12%)，蛋白质(- 32%)、铁(- 60%)和锌(- 19%)摄入量较低。

值得注意的是，在食物摄入量调查中，最常见的食物之一是木薯(木薯耐)．木薯粉，平均为1.32份⁻¹成人⁻¹在食用丛林肉的家庭中，木薯的消费量较高(表4)。木薯是亚马逊地区的一种主食(Adams et al. 2009)，通常与鱼或丛林肉一起食用。

与报告食用野味的家庭相比，未报告食用野味的家庭的肉类总消费量几乎低44%。此外，在不食用野味的家庭中，加工肉类的平均每日摄入量要高出约90%。此外，从渔猎中获得的食物是被调查家庭的主要食物，提供了大量的热量和必需营养素。

水果和蔬菜的消费比例(份数)达到了世界卫生组织的建议水平，该组织的标准是每人每天至少消费五份食物(世界卫生组织，2003年)。水果和蔬菜组包括açai (音乐女神(Spp .)和大蕉(穆萨spp.)，这两种食物可能被认为是亚马逊地区的主食。Açai和大蕉约占这两类家庭水果和蔬菜消费量的90%。

食物消费量和食物摄入量调查的对比分析显示，就抽样人口的习惯饮食中的主要食物而言，24小时食物召回的3天记录中报告的频率和获得的份数与食物重量之间存在联系。在不食用野味的家庭中，只有两种食物(木薯和其他水果)在食物消费频率和食物摄入调查结果之间存在主要差异。此外，有一种食物(豆类)在两个数据集之间存在差异。调查比较表明，在食物消费频率调查中，低估了木薯、其他水果和豆类的每AME的食物摄入量。

在被调查社区的饮食习惯中，丛林肉、鱼和鸡是动物蛋白质的主要食物来源。此外，野生动物肉和鱼类之间的替代似乎有潜在的影响，因为与报告食用野生动物肉的家庭相比，不食用野生动物肉的家庭显示出更高的鱼类消费量。

因此，分析表明，在不食用丛林肉的家庭中，个人的食物摄入量可能高于估计，特别是高碳水化合物含量的主食(即其他水果，包括açai、木薯粉和木薯粉)的摄入量。因此，我们基于3天24小时召回的结果可能低估了这些家庭的碳水化合物和卡路里的消耗。豆类，一种与植物蛋白摄入量较高相关的食物，在两组家庭中都被低估了，这表明蛋白质和热量的消耗可能比食物摄入量调查中估计的要高。

相比之下，其他食物项目的结果在食物摄入子样本数据和报告食物消费频率的人口综合样本数据之间高度一致。此外，报告食用野味的家庭的食物摄入相关数据高度代表了该地区更广泛的家庭样本中登记的食物消费频率。

总的来说，在采用这种做法的家庭中，每AME的丛林肉消费量约占通常热量摄入量的32%，约占蛋白质摄入量的72%，是这些人铁和锌的主要食物来源(表5)。就被视为不健康饮食标志的营养素而言，在通常的食物消费模式中，丛林肉摄入量约占胆固醇的73%，饱和脂肪酸的38%。虽然丛林肉本身对钠摄入量没有显著贡献，但大多数蛋白质类菜肴都需要额外的调味品，尤其是盐。

敏感性分析表明，食用野味与铁、锌和维生素C摄入量的差异高度相关。用等量的鸡肉替代野味，会显著降低饮食中铁(减少约65%)、锌(减少约24%)和维生素C(减少约17%)的含量(表6)。在进行敏感性分析的模拟中，其他受野味替代影响的营养物质有钙(- 3%)、胆固醇(- 1%)、单不饱和脂肪酸(+2%)、多不饱和脂肪酸(+2%)。

讨论

我们的研究目的是分析生活在亚马逊地区城市和城郊地区的个体的平均食物消费模式，以确定他们日常饮食中来自丛林肉类摄入的营养贡献。结果显示，抽样家庭的食物消费模式接近可接受的热量摄入下限，与与健康饮食相关的大多数营养物质(特别是纤维、维生素C、钙、铁和锌)相比，营养摄入不足。相反，摄入高蛋白、高钠、高胆固醇的食物较多。

在抽样家庭中观察到的食物消费情况的主要问题之一是与婴儿生长和发育有关的微量营养素的摄入量较低，特别是铁和锌。这可能会损害该地区人口的健康状况，因为缺乏微量营养素可能会产生营养不良、发育迟缓和贫困的恶性循环(Grillenberger等，2006年，Lozoff 2007年，Zimmermann和Hurrell 2007年，da Silva和Begossi 2009年)。文献中有证据表明，动物来源的蛋白质在儿童生长和发育中的作用，特别是与摄入高质量蛋白质、铁和锌以及与人类身心发育有关的其他微量营养素有关的作用，这些营养素对成年后的健康和生产力产生了若干影响(Caulfield等，2004年，Lozoff 2007年，Zimmermann和Hurrell 2007年)。在营养方面，在我们的研究中，不食用野味的人的铁和锌缺乏对目前和未来的健康影响特别令人担忧，特别是考虑到这可能是营养价值较低的其他食物替代的结果。长期摄入铁和锌不足，再加上寄生虫、出血和其他健康问题造成的营养物质生物利用度低，可能会导致缺铁性贫血(Golden等，2011年)，对瘦体形成(Neumann等，2013年)、身高(Bandhu等，2003年，Neumann等，2003年)、认知和运动发育(Black, 2003年)产生有害影响a、b)、免疫反应(Ekiz et al. 2005)和行为发展(Corapci et al. 2010)。

此外，膳食铁和锌的生物利用度会因大量摄入蔬菜来源的食物(如木薯、玉米和豆类等主食)而受到负面影响。因此，我们的研究结果表明，该地区的公共卫生项目应以微量营养素缺乏为目标，特别是与促进健康饮食相关的项目(Neumann et al. 2003, Grillenberger et al. 2006)。采用健康的饮食模式可能产生生物和社会经济增长和发展的良性循环，并可能从个人加强到家庭和社区(福格尔，2002年)。

关于抽样家庭中确定的食物消费情况的另一个问题是加工肉类、糖果、意大利面、三明治和苏打水在膳食中普遍存在。与野味相比，这类食物的营养价值较低，蛋白质含量较低，此外它们的盐、添加糖和脂肪含量较高。因为抽样家庭的习惯饮食结合了纤维和维生素的低摄入和钠和脂的高摄入，证据可能表明了营养转变的一些令人担忧的方面，类似于几项研究报告的营养转变，表明部分亚马逊人口正在逐渐用其他地区生产和运输的冷冻鸡肉取代丛林肉，在亚马逊其他地方发现的类似卫生条件可疑的亚马逊地区进行交易(Popkin 2001, Piperata 2007, da Silva和Begossi 2009, van Holt等人2010,Nardoto等人2011,Adams和Piperata 2014)。

尽管如此，我们的结果加强了先前的证据(Redford和Robinson 1991年，Townsend 2000年，Murrieta和Dufour 2004年，Adams等人2009年，da Silva和Begossi 2009年，Parathian和Maldonado 2010年，van Holt等人2010年，Isaac和Almeida 2011年)，我们的结果表明，通过捕鱼和狩猎获得的食物仍然在两组被调查家庭的生计中发挥着重要作用。正如先前文献中所述，在亚马逊地区，木薯粉和蛋白质的消费仍然是家庭中非常重要的主食，这是传统社区生存的适应策略(Murrieta et al. 1999, Murrieta 2000, Murrieta and Dufour 2004, Adams et al. 2009, da Silva and Begossi 2009)。

然而，与食用野味的家庭相比，不食用野味的家庭显示出较差的食物摄入营养模式，因为他们摄入的高糖和简单碳水化合物含量较高的食物，与较低的动物蛋白质摄入量相关。多种环境会影响野生动物肉的消费，包括与其他动物来源食物相比，野生动物肉的价格和可获得性(Brashares等人，2004年，Cowlishaw等人，2005年，Nardoto等人，2011年，van Vliet和Mbazza, 2011年)。先前的研究表明，该地区的营养转型正在进行中，源自加工鸡肉的较低价格(Piperata 2007年，van Holt等人2010年，Nardoto等人2011年，Adams和Piperata 2014年)。尽管我们的数据不允许分析来自劳动的体力活动水平和被调查家庭中个人的其他日常活动，但值得注意的是，越来越多的证据表明亚马逊社区的能量支出水平在下降(Dufour和Piperata, 2008年，Piperata等人，2011年)b)．

我们发现，营养质量较低的加工食品消费量相当高，与较低的丛林肉消费量相关，即较低的蛋白质、铁和锌，以及较高的钠、碳水化合物和脂肪消费量。在我们调查期间，亚马逊野生肉市场链的数据显示，丛林肉的价格平均比鸡肉价格高20%，但比牛肉(−18%)和猪肉(−5%)便宜;van Vliet et al. 2014)。虽然用鸡肉代替野味乍一看似乎有利于保护野生动物，但可能会产生两个负面后果。第一个是对粮食安全和当地人口的健康产生消极影响，可能对发展产生长期影响。其次，从丛林肉到农业衍生产品的转变可能会对保护产生不确定的影响，因为牧牛伴随着森林砍伐。

在亚马逊地区的部分地区，还有其他一些可能性，可以通过促进用其他传统食物(如无脊椎动物)替代丛林肉，来维持粮食安全和诱导野生动物保护。无脊椎动物在蛋白质、铁和锌方面具有很高的营养价值。进一步调查丛林肉摄入与亚马逊城市居民营养状况之间的关系，包括微量营养素摄入、微量营养素生物利用度以及对人口健康的影响，将有助于增进对减少丛林肉摄入对缺铁性贫血和人类发展的潜在长期后果的了解。

结论

亚马逊地区家庭的饮食模式是基于大量铁和锌含量低的加工食品的消费。我们对记录在案的食物摄入进行的营养分析表明，这种饮食习惯容易导致贫血(短期内)和其他慢性健康问题(长期内)。此外，不食用野生动物肉的家庭摄入了大量加工和工业化食品，这一证据支持了亚马逊地区正在进行的营养转型的先前假设(Piperata 2007, van Holt等人2010,Nardoto等人2011,Piperata等人2011b,Adams和Piperata 2014)。尽管我们的调查没有包括个人身体活动水平的信息，但有证据表明，在亚马逊地区，与现代化相关的身体活动减少，尤其是在女性中(Dufour和Piperata, 2008, Piperata等，2011b)，显示出亚马逊社区健康的一些令人担忧的趋势。

丛林肉、鱼和鸡作为动物蛋白质的主要食物来源的作用证实了之前研究中显示的亚马逊社区饮食习惯的趋势(Dufour 1991, Murrieta等人2008,Sirén和Machoa 2008, Adams等人2009,Parathian和Maldonado 2010, Prates 2010, van Holt等人2010,Isaac和Almeida 2011, Nardoto等人2011,Piperata等人2011)一个,Adams和Piperata 2014)。两个研究组的家庭都报告肉类食品组中此类食品的消费量更高。此外，野生动物肉和鱼类之间的替代可能会产生潜在的影响，因为与报告食用野生动物肉的家庭相比，不食用野生动物肉的家庭对鱼类的消费量有所增加，这一趋势在文献中已经描述过(Wilkie and Godoy 2001, da Silva and Begossi 2009, Gonçalves 2015, Pinto 2015)。

作为野生动物保护的另一种选择，我们建议制定与支持亚马逊地区野生动物保护区旅游业相关的公共政策倡议，同时促进无脊椎动物替代丛林肉，这是亚马逊社区在文化上接受的高营养质量的食物(Marconi et al. 2002)。虽然在我们的研究中没有关于食虫的记录，但无脊椎动物可能是亚马逊地区农村社区的重要营养来源(Posey 1978, Dufour 1987, Paoletti et al. 2000)和全世界(Vantomme et al. 2004, Nasi et al. 2008, Ramos-Elorduy 2009, Durst et al. 2010)。据估计，全球热带地区提供了可作为食物食用的陆生无脊椎动物约1000种(DeFoliart 1997, Marconi et al. 2002, Vantomme et al. 2004, van Huis et al. 2013)，它们是能源、蛋白质和微量营养素的重要来源(Marconi et al. 2002)。旨在鼓励在日常食物中增加昆虫摄入量的公共政策，可能是各国政府在处理野生动物保护问题时所面临的可持续性挑战的关键，同时又不损害人类健康。因此，不摄入丛林肉既不会危及粮食安全，也不会因狩猎而危及野生动物。

然而，我们在解释结果时非常谨慎，因为该方法的部分部分存在一些局限性，包括使用24小时回忆法使用家庭而不是个人的食物摄入数据，家庭食物摄入分析的样本代表性，以及缺乏关于家庭外食物摄入的数据收集。关于由家庭内部热量消耗差异引起的潜在偏见，我们注意到这些差异通常来自与劳动相关的体力活动强度(Pitt et al. 1990)。也就是说，我们采用的每个AME的食物消费量使我们能够最大限度地减少由于使用平均个人食物消费量而产生的潜在估计误差。

考虑到样本的代表性，有可能有些群体在样本中代表性不足，因为人口中有一部分人无法送他们的孩子上学。据估计，哥伦比亚约有14%的儿童被认为失学，巴西没有官方估计(联合国教科文组织2015年)。然而，值得注意的是，亚马逊地区的丛林肉消费是一个敏感的话题，因为这是国家政府针对的非法活动。因此，对儿童进行定性调查的第一种方法被认为是确定与食用野味有关的群体的可靠信息来源。

尽管如此，我们强调，调查中使用的数据收集方法为食物摄入分析提供了一致的值。采用基于24小时回忆食物摄入的3天记录结合食物称重，对于长期监测大样本的食物摄入可能是一种昂贵和耗时的方法。然而，在我们的研究中实施的方法组合等同于临床营养诊断研究中使用的方法，并被认为可以提高稳健性，因为它降低了回顾性方法固有的错误概率(Fisberg et al. 2005)。此外，使用3天24小时回忆法收集的食物摄入量数据与使用食物频率问卷收集的家庭食物消费信息具有较高的一致性。这一证据表明，深度分析的子样本具有足够的代表性，与关于食品消费的采访的较大样本相比。

关于家庭以外食物摄入信息的缺失，我们注意到家庭以外的食物消费可能与住宅内的不同。然而，考虑到生活在小城镇和城市周边地区的个人离家以外的食物消费量较低，特别是考虑到亚马逊地区发现的巨大差异(Neufeld等人，2010年，Sichieri和Bezerra 2010年，Fonseca等人，2013年，Hoffmann 2013年)，我们的研究旨在专门解决健康饮食在家庭层面的重要性。除了营养价值外，丛林肉还与重要的文化和社会价值有关;因此，即使人们有其他的营养来源或收入来源，他们也会狩猎。Bennett和Robinson(2000)、Nasi等人(2008)和Morsello等人(2015)进一步讨论了亚马逊社区的文化价值，试图阐明丛林肉消费的社会文化维度。

我们得出的结论是，在营养转型的背景下，通过渔业和狩猎活动获得的食物在亚马逊地区现代饮食的多样化和丰富中发挥了关键作用。由于环境政策、野生动物耗竭或价格过高而缺乏这类食品，对人类健康，特别是对选择受到购买力限制的较贫穷个人来说，特别令人关切。在这个意义上，促进环境保护、粮食安全和人口健康之间更好的联系也很重要。

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